В Благодарненском районе зарегистрирован случай заболевания столбняком. Пожилой житель с. Александрии травмировал ногу ржавым гвоздём. Сейчас он в тяжёлом состоянии и находится на лечении в одном из стационаров Благодарненской ЦРБ. Мужчина был привит, но не ревакцинирован вовремя. Тяжесть состояния — результат позднего обращения за медицинской помощью.
В связи со случившимся напоминаем всем жителям Благодарненского района: столбняк — одно из самых тяжёлых инфекционных заболеваний, часто приводящих к смерти. Характеризуется расстройством центральной нервной системы с прогрессивным нарастанием судорог скелетной мускулатуры, удушьем и периодическими судорогами всего тела.
Возбудитель
Столбнячная палочка очень устойчива во внешней среде. При доступе кислорода и температуре ниже +12 +14°С образует споры, которые могут сохраняться в почве десятилетиями. При кипячении погибает через час, в 1-процентном растворе формалина, йода, перекиси водорода выживает до 6 часов. Под действием сухого жара при +115°С погибает в течение 30 минут.
Среда обитания
Столбнячная палочка обитает в поверхностных слоях почвы и в содержимом кишечника человека и животных. Вырабатывает токсин, который по нервным волокнам попадает в ЦНС и нарушает её деятельность.
Возникновение заболевания
Заболевание чаще всего возникает после различных травм с повреждением кожи и слизистых оболочек, колотых ран, ссадин, царапин, ожогов, обморожений, а также при хронических язвенных поражениях кожи.
Клиника и течение заболевания
С момента заражения до клинических проявлений обычно проходит от 5 до 14 дней, но может быть 1-4 дня, месяц и больше. Чем короче скрытый период, тем тяжелее протекает болезнь. Последовательно возникают боли и скованность жевательной мускулатуры, напряжение мышц лица, затылка, груди, спины, плеч и бёдер. Лицо заболевшего становится похожим на маску с фиксированной страдальческой улыбкой. Через 1-5 дней развиваются болезненные судороги, которые приводят к нарушению дыхания и сердечной деятельности. Смерть обычно наступает от паралича дыхательной мускулатуры, летальность от 15 до 35%.
Прививка
В России курс вакцинации против столбняка у детей осуществляется АКДС-вакциной, содержащей коклюшный, дифтерийный и столбнячный компоненты. Вакцинируют, начиная с 3-5 месячного возраста, трёхкратно, с интервалом 1,5 месяца и однократно ревакцинируют в возрасте 18 месяцев. Далее с 7 лет применяется абсорбированный дифтерийно-столбнячный (АДС-м) анатоксин. В возрасте 7 и 14 лет проводят однократно ревакцинацию против столбняка. Далее необходимо проводить однократно ревакцинацию каждые 10 лет. Полный курс прививок обеспечивает защиту от столбняка на 95-100% случаев. Прививки против столбняка проводят в нашей стране с 1960 года. В настоящее время регистрируются единичные случаи этого заболевания.
Профилактика
Предупредить столбняк при травме можно с помощью экстренной профилактики. Это хирургическая обработка повреждённых тканей и иммунологическая защита организма при помощи столбнячного анатоксина и противостолбнячной сыворотки или иммуноглобулина. Число прививок и выбор препарата определяет медицинский персонал в зависимости от возраста пострадавшего, числа предшествующих прививок против столбняка и сроков последней из них.
Экстренную профилактику проводят при любых травмах и ранах с нарушениями целостности кожи и слизистых оболочек, при ожогах и обморожениях, укусах животными. Для неё используют противостолбнячную сыворотку (ПСС), столбнячный анатоксин (АС), противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ). Эти иммунобиологические препараты имеются в наличии только в лечебно-профилактических организациях, куда необходимо обратиться за медицинской помощью даже в случае незначительной травмы, особенно если пропустили срок ревакцинации.
Ольга ИВАНИЛОВА,
зам. начальника ТО УРПН по СК в Благодарненском районе